不是所有的糖尿病人都适合运动

所在栏目：赵之心

运动锻炼对糖尿病病人来说是非常重要的，是整个治疗的“五驾马车”之一。无论是对降低血糖、血脂及血液黏稠度，及对糖尿病慢性并发症的控制，还是对增强体质减轻体重都是有好处的。

但糖尿病人血糖控制欠佳，血糖高于13摩尔／升时，则不宜剧烈运动。

1. 糖尿病人适合舒缓的有氧运动

糖尿病人在运动时应采用有氧运动。有氧运动是指强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的一般运动。如骑自行车、步行、慢跑、游泳、爬山、打羽毛球、跳舞等有氧运动，运动后以不感到疲劳为宜。

有氧运动可增加心、脑血液的氧供应，增强大脑的活动量，对缺血性心脏病十分有利。运动后可使人精力充沛、自我感觉良好。

此外，足够的氧供应还可促使脂肪代谢，有利于消耗体内堆积的剩余脂肪。所以，有氧运动对糖尿病患者很合适，尤其是心功能不好的老年人。

2. 家务劳动不能替代锻炼

有人不愿意参加体育锻炼，理由是“我这一天活动量够大的了，洗衣服、做饭，还得带两个孙子，体育运动还是免了吧”。这种想法是不正确的。

家务劳动虽然比较繁杂，使人感觉劳累，但运动量却不一定够。一般而言，但实际上消耗的能量是很少的，属于一种轻体力劳动，不能完全代替体育运动，糖尿病病人应安排出单独的时间进行锻炼。

另外，有人的家务劳动量比较适宜，患者能胜任愉快，感觉轻松，这样的家务劳动是有益于健康的；反之，如果家务劳动过于繁重，使患者觉得精神和体力不堪重负，就会对身体有害。

在病情控制很差时，患者应避免体育运动和繁重的家务劳动。而当糖尿病病人合并心血管病变、肾病后，应限制活动量。

3. 有些糖尿病患者不宜运动

并不是所有的糖尿病患者都能进行运动锻炼，在某些情况下，要禁止进行运动锻炼，例如：血糖过高、胰岛素用量过大、血糖波动较大的糖尿病患者；感染包括结核感染、发热的糖尿病患者；酮症酸中毒及合并心脏病、高血压病（肾病）的糖尿病患者；2型糖尿病中的消瘦患者；胰岛素作用敏感；注射胰岛素后未进餐及眼底病变严重的糖尿病患者；妊娠及呕吐、腹泻后有低血糖倾向的糖尿病患者等。

5. 选择适合你的运动方式

糖尿病患者在选择体育项目时必须结合自己糖尿病的类型、病程、用药方式、血糖控制情况、并发症的情况、年龄、性别、体重等。

适宜的运动量应是运动后感觉有微汗，轻度的肌肉酸痛，休息后可恢复。次日精力充沛，有运动欲望，食欲和睡眠良好。

糖尿病可以引起如眼睛、神经系统的病变，这些病变的类型和程度决定了你所应当采取的锻炼方式。

例如：如果你的足部失去了感觉，那么游泳比散步更适合你；如果你视力不好，或者经常发生低血糖现象，那么室内锻炼或者找一个朋友陪伴将是你明智的选择。

儿童的自制力差，要注意避免其运动量过大，影响正常进食、用药和休息的生活规律。老年患者则应选择比较柔和的运动，并应在开始运动前对身体做一次全面的检查。

糖尿病患者进行锻炼时，一般应采用相同的模式、在相同的时间、选择相对固定的饮食及胰岛素用量。这样做使患者更易坚持，易形成固定的习惯和良好的运动生物钟。

假若你在接受胰岛素治疗，锻炼身体之前多吃一些额外的碳水化合物，如面包、普通饼干或水果汁，或者将体育锻炼的时间掌握在饭后两小时之内。